Beim Startpfiff versuchen die beiden Jammerinnen so schnell wie möglich durch das Pack von Blockerinnen zu gelangen. Die Blockerinnen versuchen, die eigene Jammerin zu unterstützen und die gegnerische am punktemachen zu hindern. Der Pivot ist eine Blockerin mit besonderen Privilegien. Sie kann beispielsweise durch einen Tausch der Hauben die Rolle der Jammerin übernehmen.
Gespielt wird nach den internationalen Regeln der WFTDA (Women‘s Flat Track Derby Association). Legaler Körperkontakt ist limitiert auf die Hüften, Schultern und den Vorderkörper. Illegale Berührungen, wie Festhalten oder Blocken in den Rücken, sind zu gefährlich und werden mit Strafen geahndet.